台大算出各國解封指數 有助我國對外防疫政策 https://bit.ly/3766wyf 武漢肺炎(COVID-19)侵襲全球，台大公衛學院今天(26日)以確診數、致死率 及康復人數等3個數值，計算出全球的「解封指數」現為1.52，如果只算台 灣部分，則僅有0.07。專家表示，有宣布封城的國家或城市，只要指數低於 1，就適合解封，我國未來可視各國的解封指數，採取相對應的防疫措施。 疫情趨緩，全球有多個國家和城市陸續宣布解除封城，國立台灣大學公共衛 生學院指出，他們以各國的確診人數、死亡人數及康復人數，計算出解封指 數，若超過1，就還不適合宣布解封，目前包括巴西、秘魯、法國、俄羅 斯、印度等國的解封指數都高於1，美國紐約州高達5.12；至於義大利已降 到0.93、南韓0.14、澳洲0.11，顯示這些地方的疫情已獲得控制，適合解 封。 台大公共衛生碩士學位學程主任陳秀熙表示，全球目前有558萬7千多人確 診，造成34萬7千多人死亡，有236萬5千多人康復，整體的解封指數從3月底 的3.98、4月下旬的2.79，到現在已降到1.52。陳秀熙：『(原音)期望這個 數字能夠降到1以下，在未來的6月15號以後，那我們也是我們的預期，就是 我們認為6月底，這個數字應該有可能會降到1以下。』 陳秀熙提到，各國在解封後，若會再爆發小流行，都屬正常現象，一段時間 後，疫情就能再獲得控制。台灣目前解封指數僅0.07，他建議政府未來可視 各國的解封指數，實施不同程度的邊境管制。 台大公衛學院26日也邀請身為校友的連江縣長劉增應，透過視訊分享馬祖的 防疫措施。劉增應表示，連江縣在疫情期間，暫緩僱用中國大陸漁工，各船 隻每天晚上8時前必須返港，並暫時禁止漁船赴中國大陸及接觸當地漁船， 違規就要返港隔離，所以才能保持目前零確診的成績。

長照機構群聚感染 柯P：確診者潛伏期後「傳給一狗票」 https://bit.ly/3BRSOx1 〔記者鄭名翔?台北報導〕台北市長柯文哲今下午赴北市議會進行報告，提 到士林區有長照機構爆出嚴重群聚感染，柯文哲稱，首位被感染者已打疫 苗，但仍受感染，後續6月9日展開普篩，另找出1名確診，但許多人都還在 潛伏期，以致於快篩未揪出，再傳染給護理人員，最後就「傳給一狗票」， 就是這麼簡單，也給北市府學到一課。 台北市士林區1家長照機構爆群聚感染，48人確診、3人死亡；柯文哲今赴議 會進行追加減預算報告時，也說明此案情形；柯文哲透露，感染者已有打過 疫苗，6月9日展開普篩，雖揪出1名確診送醫，但大多數都還在潛伏期，以 致普篩皆呈陰性，後續接連傳染給醫護人員，最後就「傳給一狗票」。 柯文哲指出，士林長照案反映即便施打疫苗仍會染疫，另快篩陰性也可能是 潛伏期不代表安全，這也讓北市防疫學到一課，因此在因應北農群聚問題 上，將採取全面4千多人施打疫苗圍堵疫情。

https://bit.ly/3zCO9NE 新增20例COVID-19確定病例，分別為18例本土及2例境外移入 中央流行疫情指揮中心今(28)日公布國內新增20例COVID-19確定病例，分別 為18例本土及2例境外移入；另確診個案中無新增死亡。 指揮中心表示，今日新增之18例本土病例(其中12例為居家隔離期間或期滿 檢驗陽性者)，為14例男性、4例女性，年齡介於未滿10歲至90多歲，發病日 介於今(2021)年7月12日至7月27日。個案分布以新北市8例為最多，其次為 臺北市6例、桃園市3例、高雄市1例；其中16例為已知感染源、2例關聯不 明，將持續進行疫情調查，以釐清感染源。 指揮中心指出，近期確診個案解隔離情形，5月11日至7月26日累計公布 14,383位確診個案中，已有12,686人解除隔離，解隔離人數達確診人數88.2%。 指揮中心表示，今日新增2例境外移入中，案15726為本國籍60多歲男性，長 期在印尼工作，7月14日出現呼吸喘及嗅味覺異常症狀，7月16日於印尼當地 就醫診斷為肺炎，7月17日確診，7月27日搭乘國際緊急醫療專機返臺，入境 後即收治住院隔離及採檢，並於今日確診；因個案返臺至後送就醫期間之相 關人員均有適當防護，故無匡列接觸者。案15727為本國籍30多歲女性，7月 26日自美國返臺，持有搭機前3日內檢驗陰性報告，於機場採檢後至防疫旅 館居家檢疫，並於今日確診；已匡列專車司機1人，因有適當防護，列自我 健康監測，其餘航空器接觸者匡列中。 指揮中心統計，截至目前國內累計1,975,087例新型冠狀病毒肺炎相關通報 (含1,958,568例排除)，其中15,619例確診，分別為1,260例境外移入， 14,306例本土病例，36例敦睦艦隊、2例航空器感染、1例不明及14例調查 中；另累計108例移除為空號。2020年起累計787例COVID-19死亡病例，其中 779例本土，個案居住縣市分布為新北市392例、臺北市295例、基隆市27 例、桃園市24例、彰化縣14例、新竹縣11例、臺中市4例、苗栗縣3例、宜蘭 縣及花蓮縣各2例，臺東縣、雲林縣、南投縣、高雄市及屏東縣各1例；另8 例為境外移入。 指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護 措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染 傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。

外媒讚台灣：地圖找不到的奧運奪牌神秘隊伍 中央社 https://bit.ly/3rLRCa0 （中央社雪梨28日綜合外電報導）台灣以中華台北名稱征戰奧運40多年，然 而Chinese Taipei讓許多外國人困惑不已，澳洲媒體形容台灣是在奧運接連 奪牌，但地圖上找不到的神秘隊伍。 澳洲新聞網站News.com.au向外國閱聽眾解釋，Chinese Taipei這支隊伍並 非中華人民共和國的一部分，而是各界熟悉的台灣。 News.com.au指出，幾乎就所有實際面來看，台灣都是獨立國家；不同於中 國，台灣以民主為榮。 報導指出，時間拉回近半個世紀前。由於國際奧會在中國抗議下不讓台灣以 「中華民國」名義出賽，台灣憤而抵制1976年和1980年奧運。 到了1979年，國際奧會通過名古屋決議案，台灣的中國奧會改名為中華奧 會，英文名稱為Chinese Taipei Olympic Committee，日後須使用中華台北 名義參加奧運，不得再使用中華民國國旗與國歌。 News.com.au最後寫道，不論被賦予什麼隊名、飄揚什麼旗幟、領獎時演奏 的樂曲為何，台灣運動員都樂於為自己的國家感到自豪。 而儘管隊名為中華台北，今年東奧開幕式上台灣選手進場時，許多外國媒體 仍直接以台灣稱呼，包括日本放送協會（NHK）和韓國MBC電視台。美國國家 廣播公司（NBC）主播當時不忘強調「中華台北」是台灣在奧運使用的名 稱。法國體育媒體「團隊報」（L'Equipe）在獎牌排行榜中也直接以台灣稱 呼，且放上中華民國國旗。（譯者：李佩珊/核稿：蔡佳敏）1100728

AstraZeneca 和牛津大學的新冠疫苗 1/2 期結果正面！ 「1年前」的新聞 https://bit.ly/2WqvdmZ 7 月 20 日，AstraZeneca 和牛津大學（University of Oxford）公布其新 冠疫苗 ChAdOx1 nCoV-19 的第 1/2 期臨床數據，結果正面。90% 以上的健 康受試者能產生中和抗體（免疫反應），接種二劑的受試者皆產生中和抗 體，且所有受試者皆未出現嚴重的副作用。相關結果刊登於《The Lancet》 期刊。 在 2020 年 4 月 23 日至 5 月 21 日期間，該臨床試驗招募 1077 名受試 者，然後分別接種 ChAdOx1 nCoV-19（n = 543）或 MenACWY（對照組，n = 534）。接種第14天，ChAdOx1 nCoV-19 組的特異性 T 細胞反應達到最高 值。在接種第 28 天，抗峰值 IgG 反應上升。每 35 人中就有 32 人含有 中和抗體。另外有 10 名受試者接種了二劑 ChAdOx1 nCoV-19，結果皆出現 中和抗體。 然而，約 70％ 的受試者感到疲勞，68％ 的人頭痛，這比對照組的發病率 高。其他常見的副作用包括肌肉酸痛、發冷和發燒。好消息是，沒有發生嚴 重不良事件。 ChAdOx1 nCoV-19 是一種重組病毒載體疫苗，由經過改良且安全性高的黑猩 猩的腺病毒製成的。該腺病毒經過修飾，使其無法在人體內繁殖，並且添加 遺傳密碼，使其能產生新型冠狀病毒（SARS-CoV-2）的棘狀蛋白（spike protein）。當人類接種該疫苗之後，腺病毒即可產生棘狀蛋白，然後人體 產生相對應的內源性抗體，然後可以阻止人體特定細胞與 SARS-CoV-2 結 合，進而預防感染。 AstraZeneca 研發負責人 Mene Pangalos 指出，正在進行中的第 3 期臨床 試驗幾乎可以肯定將測試接種二劑 ChAdOx1 nCoV-19，因為這將是確保他們 能達到療效的最安全方法，也能在將來解決低劑量的問題。

原文照登 f https://bit.ly/2WpPh94 中時報載：https://reurl.cc/LbgpLX 衛福部草屯療養院精神科醫師沈政男指出，最新醫學研究發現，不論是在對 抗Alpha變異株和Delta變異株，打完2劑AZ疫苗保護力仍輸2劑BNT，且差了 20％。沈政男對此坦言，就算全民都施打完2劑AZ疫苗，達到100％覆蓋率， 仍無法達到群體免疫。 沈政男22日於臉書發文，把AZ疫苗和BNT疫苗用陽春麵和牛肉麵做為比喻， 「陽春麵與牛肉麵都可以吃飽，但好吃度並不一樣。」他說，防疫是科學， 硬要說陽春麵與牛肉麵一樣好，或許可以自欺，但欺不了人。 沈政男引述刊載在《NEJM》（新英格蘭醫學雜誌）的最新文章，論疫苗對有 症狀Covid-19的保護力，研究結果顯示，AZ疫苗不管是在對抗Alpha變種或 Delta變種，都明顯比BNT疫苗差，「而且差了20％」。 --- 不好意思，這其實非我本業，但還是得挑戰這位?郕諯型噿陔摰v 摘譯沈政男醫師引用的《NEJM》這篇PAPER Our study has several limitations....(略) There may also be differences among the populations that received each vaccine — for example, in younger age groups, health care workers are more likely to have received the BNT162b2 vaccine, whereas persons in clinical risk groups are more likely to have received the ChAdOx1 nCoV-19 vaccine. 我們研究的侷限.... 接種疫苗的群體可能有差異，在較年輕的族群、醫療工作者較有可能接種 BNT疫苗，而臨床風險較高的族群(AKA老人)，較有可能接種AZ疫苗。 #英國AZ主要打在老人身上 整體來說，我們發現施打完兩劑疫苗在對抗delta變種有症狀感染有較高水 平的有效性，比起對抗alpha的有效性只降低一點點。 由於只接種第一劑有效性的降低，將支持在delta變種傳播的背景下，努力 最大化弱勢群體接種第二劑疫苗。 --- 在這邊想請教沈醫師 ： 老人群體的免疫力跟年輕群體的免疫力可以相提並論嗎？ 老人群體打AZ VS 年輕群體打BNT 具有可比性嗎？ 您真的有看完這篇PAPER嗎？ 這篇PAPER明明在強調對抗Delta變種，為弱勢群體施打第二劑的重要性。 為什麼經過您的解讀變成AZ陽春麵，BNT牛肉麵呢？ 再問一次，您真的有看完這篇PAPER嗎？ 科學是可以這樣斷章取義的嗎？ #妖言惑眾 --- 《NEJM》原始研究 https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2108891

AZ副作用比莫德納多？答案是：沒有 https://bit.ly/3rCeCbb 許多人擔心AZ的血栓問題，根據加拿大廣播公司（CBC）報導，沒有證據顯 示AZ疫苗的副作用比其他疫苗多。 那為什麼似乎網路上許多人抱怨AZ的副作用？ 多倫多西奈山醫院（Mount Sinai Hospital）感染科醫師麥基爾（Allison McGeer）說，年輕人的免疫系統反應比較快，所以對疫苗產生較多副作用。 事實上，打疫苗後出現輕微副作用反而是好事，代表你的免疫系統正開始活 躍，並製造對付新冠病毒的抗體。 此外，如果你跟親友施打的疫苗不同，副作用出現時間也不同；打AZ（腺病 毒疫苗）是先苦後樂，打莫德納和輝瑞疫苗（mRNA疫苗）則是先樂後苦。 「打第一劑AZ比較容易出現發燒，若是打莫德納和輝瑞，則是第二劑時比較 容易發燒，」位於溫哥華的全球健康顧問公司創新資本（Novateur Ventures）顧問拉費里埃（Craig Laferriere）說。 五月七日，英國疫苗與免疫聯合委員會（Joint Committee on Vaccination and Immunisation）也表示，施打百萬劑AZ中，約有十人會出現血栓。 儘管如此，疫苗還是能有效預防重症及死亡。對40歲以上或有潛在健康問題 的人來說，打疫苗的好處遠超過發生血栓的風險；而對40歲以下、沒有潛在 健康問題的人來說，最好不要打AZ，選別的疫苗比較好。（延伸閱讀｜打疫 苗有什麼併發症？疫苗險開賣，我該買嗎？）

Moderna SARS-CoV-2 vaccine highly effective against alpha and beta variants https://bit.ly/3i5cLZm Against the B.1.1.7 variant, defined by those with a positive B.1.1.7 swab, the vaccine generated a negligible immune response for two weeks following the first dose, though reached 81.6% and 94.4% in weeks three and four. The second dose then induced 99.2% immunity for two weeks, rising to 100% for at least two weeks following. 接種第1劑後第3週 efficacy 81.6%、第4週 94.4%，第2劑後的第2週 99.2% 再2週後到達了 100% Alpha 小檔案 https://bit.ly/3y7xeT7 B.1.1.7譜系（英語：Lineage B.1.1.7）是嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒 2型（SARS-CoV-2）的一種變種。它是其中一種值得關注的變種病毒，原因 是其傳播性較野生型的嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒2型高70%[2]（香港 大學團隊估算傳播力高75%[3]）。2020年11月嚴重特殊傳染性肺炎英國疫情 期間，此變種病毒在9月首次從英國採集的樣本中發現，並在12月中旬開始 在該國快速傳播[4]。 使用遺傳證據進行的反向追蹤表明，這一新變種於2020年9月出現，然後以 極低的水平在人群中傳播，直到11月中旬。11月下旬，當英國公共衛生局 （PHE）正在調查為何肯特郡的感染率儘管受到國家限制而沒有下降時，發 現了與該新變種有關的個案。隨後，PHE發現一個與這種變異體有關的簇 （cluster）正在迅速蔓延到倫敦和埃塞克斯郡[11]。 Alpha → 傳播性較野生型的嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒2型高70%

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